Autotransplantace vlasů – mikroštěpy pod lupou

Žijeme ve zvláštní době prahnoucí po dokonalosti všeho. Dokonalý muž náruživý milovník s výjimečným kouzlem a přitažlivou vizáží, krásná dlouhovlasá brunetka se smyslně se vlnícími krásnými vlasy. Jenže co když nám právě tyto znaky krásy chybí?

Chirurgické řešení alopecií (plešatostí) přichází v úvahu v případech, u kterých léčba medikamenty nevede k žádoucím účinkům. Mnohdy je transplantace jedinou alternativou, která může zaručit viditelný výsledek. Nejčastější indikací je alopecia androgenetica (AA), především mužského typu. Tento typ alopecie bývá často posuzován kosmeticky nepříznivě, neboť pozitivní symbolika jako sekundárního pohlavního znaku ustupuje do pozadí, je-li současně vnímána jako znak stáří.

Kožní štěpy v historii

První pokusy s přenosy kožních štěpů byly činěny již před 2. světovou válkou. Podrobněji byl postup zákroku rozpracován až v 50. a 60. letech profesorem Orentreichem v USA. Zpočátku se přenášely kožní štěpy o velikosti až 4mm, které obsahovali 10 až 20 vlasových folikulů. Dnes se spíše používají mikroštepy s 1–4 vlasy. Výsledkem používání velkých štěpů v průběhu 60 – 70 let byla hlava připomínající hlavu panenky nebo záchodové štětky. V 80. letech byly postupně nahrazovány metodou miništěpů a mikroštěpů a napravily tak svou kosmetickou reputaci.

V roce 1995 se začala prosazovat nová metoda tzv. transplantace folikulárních jednotek (FUT – follicular unit hair transplantation). Ta vycházela z poznatku, že vlasy nerostou jednotlivě, ale ve skupinkách obsahujících jeden až čtyři terminální vlasy, jeden až dva velusové vlasy, k nim přidružené mazové žlázy, neurovaskulární plexus, musculus arrector pili a perifolliculum, který jednotku vazivově spojuje. Přenos těchto folikulárních jednotek umožňuje dosažení výsledku nejvěrnějšího přirozenému růstu vlasů. Proto je tato metoda v současnosti považována za nejvhodnější.

Transplantace vlasů u nás

V bývalém Československu se ojediněle prováděly transplantace v kosmetických ústavech v Praze a Bratislavě. Nejsou známy estetické výsledky, a tak se o obecnější rozšíření povědomí o možnostech transplantace vlastních vlasů postarala až nově vznikající soukromá zdravotnická zařízení.

Je tedy transplantace účinná?

„Na tuto otázku odpovídá již zmíněný pan profesor Orentreich, když přišel s termínem „dárcovská dominance“. Ten vystihuje důležitou skutečnost, že štěpy si na novém místě uchovávají růstové vlastnosti vlasů z původního místa, anepodléhají proto androgenetickému výpadu. Z tohoto důvodu lze tento zákrok považovat za účinný“, říká MUDr. Pavel Konařík.